ЧТО БУДУТ ЛЕЧИТЬ

Кроветворные стволовые клетки

Проводятся они всего в нескольких медицинских и научных центрах. Так, специалисты Национального института хирургии и трансплантологии им. Шалимова лечат стволовыми клетками, полученными из жировой ткани пациента, ишемии конечностей, а также в сотрудничестве с Национальной академией последипломного образования им. Шупика – асептические некрозы. Институт неотложной и восстановительной хирургии им. Гусака (Донецк) применяет стволовые клетки для регенерации тканей и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Координационный центр трансплантации органов, тканей и клеток при Министерстве здравоохранения и Институт эндокринологии и обмена веществ при помощи стволовых клеток занимаются лечением сахарного диабета второго типа, в перспективе – также диабета первого типа. «В последние годы мы имеем колоссальный прогресс в получении бета-клеток, которые синтезируют инсулин, из стволовых клеток», - рассказывает директор Института эндокринологии Николай Тронько.

Все остальные центры и фирмы, которые предлагают лечение и омоложение при помощи стволовых клеток, работают без лицензии, предупреждает директор Координационного центра Александр Кухарчук. Медики жалуются, что «маленькие фирмочки, которые готовы сделать укольчик со стволовыми клетками для омоложения» занимаются профанацией серьезной научной деятельности. Расследовать такие прецеденты должны специальные отделы при МВД и СБУ, что почему-то не мешает дальнейшему процветанию малого «стволового» бизнеса.

НО ЗА 40 ТЫСЯЧ ГРИВЕН…
Что интересно, операции со стволовыми клетками за деньги проводятся не только в маленьких фирмах без лицензий, но и в самих уважаемых научных центрах. То есть с одной стороны они только вышли на стадию клинических испытаний, а с другой – за 40 тысяч гривен могут выделить стволовые клетки из вашего костного мозга и вылечить ими заболевание вашей сердечно-сосудистой системы.

При этом учтите, что для участников клинических исследований (а это более тысяч человек), все операции – бесплатны. Более того, заказчик исследования, которым в Украине выступает обычно государство, обязан застраховать «подопытных» пациентов. В то время как другие пациенты, которым не удалось попасть в группу клинически испытуемых, сами платят деньги за еще экспериментальную технологию.

Так, на сайте Международного центра биотехнологий, который является подразделением Института неотложной и восстанавливающей хирургии (Донецк), значится, что стоимость комплекта расходных материалов для выделения, специальной обработки и использования с целью лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы собственных клеток эндотелия стоит примерно 52 000 грн. Лечение заболеваний печени и других органов пищеварительной системы стволовыми клетками из костного мозга пациента - около 40 000 грн, печени – около 52 000, эндокринных заболеваний – 40 тысяч и т.д.

Дешевле всего стоит комплект материалов для получения собственных фибробластов с целью лечения ожогов и ран различного происхождения - от 4850 грн. По словам директора Института неотложной и восстанавливающей хирургии Владислав Гриня, стволовые клетки позволяют спасать людей даже с 80% ожогами тела.

ВСЕ - В КРИОБАНК

фото: vokrugsveta.ru

В Украине практически не используются эмбриональные стволовые клетки. «Мы начинаем работать на аутологических клетках и клетках кордовой крови», - сказал «ПіК України» Александр Кухарчук. При аутологической трансплантации используют стволовые клетки самого пациента – из костного мозга, жировых тканей, а перспективе практически из любой ткани. Это выгодно в первую очередь тем, что при трансплантации не происходит отторжения иммунной системой.

Кордовая, она же пуповинная, кровь может быть получена сразу после рождения ребенка. В 2005 году в Украине открылся первый банк пуповинной крови, где в замороженном состоянии она может храниться буквально вечность. Ученые и медики уповают в первую очередь как раз на эту возможность получения стволовых клеток.

Стволовые клетки из пуповинной крови применяют при лечении иммунодефицитов, лейкозов, детской онкологии. «Пуповинную кровь можно использовать при операциях детям с пороком сердца, - рассказывает директор Национального института сердечно-сосудистой хирургии Геннадий Кнышов. - Внутриутробная диагностика позволяет определить, что у ребенка порок сердца, пуповинную кровь сохраняют, и потом используют его стволовые клетки для восстановления ткани после операции».

По словам ученых, еще год назад невозможно было размножить стволовые клетки из пуповинной крови – крови было мало, и клеток, соответственно, тоже. Сегодня проблема решена – стволовые клетки из пуповинной крови можно размножать в пробирке.

«Каждая женщина должна понимать, что это ее единственный шанс кроме того, чтобы дать жизнь, дать еще какие-то запасные части», - сказал главный врач Института клеточной терапии Юрий Гладких.

Стоит забор пуповинной крови 1300 - 2800 долларов. Год хранения в криобанке - 700 гривен. Не так уж много за «запасные части», но немало при учете, что эти деньги могут быть потрачены зря. И не только потому, что «дай бог не пригодиться».

К сожалению, заболеваний, которые не охвачены 5 украинскими направлениями клинических исследований, немало. Лечение взрослой онкологии остается туманной долгосрочной перспективой, это при том, что трансплантация стволовых клеток наоборот может стать причиной перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Потому перед такой терапией пациентов очень тщательно обследуют, и если находят малейшее новообразование, отказывают в проведении операции со стволовыми клетками.

Разговоры о запасных частях также слегка преждевременны - выращивание новых органов из стволовых клеток еще далеко не на той стадии, когда можно с уверенностью предрекать успех. Зато медики обещают значительные скидки тем, кто будет хранить свои запасные клетки более 18 лет (срок хранения пуповинной крови неограничен).

АМЕРИКАНСКИЕ ТРИЛЛИОНЫ
Впрочем, если все украинские роженицы решат хранить пуповинную кровь, начнутся проблемы. Криогенных банков не хватит. Медики говорят, что необходимо создать сеть банков пуповинной крови – своеобразный генофонд нации.

«Нам нужна хорошая государственная программа по стволовым клеткам, - говорит Николай Тронько.- Во всех развитых странах есть такие общегосударственные программы. В ближайшем будущем накопление биологического потенциала будет не менее важно, чем запасы нефти и газа. Те страны, которые будут иметь запас, будут развивать биотехнологии. Другим придется их покупать».

Как пример, украинские ученые приводят США, где на исследование стволовых клеток тратятся триллионы долларов. Что, конечно, существенно помогает этой стране приблизиться и к выращиванию в трехмерном пространстве органов из стволовых клеток, вплоть до сердца, и к созданию технологий борьбы со старостью. «Если к 30-летнему возрасту принимать клеточную терапию, запускается механизм регенерации, - рассказывает Юрий Гладких. - Эти эффекты хорошо смоделированы на животных. В наших экспериментах мыши прожили три жизни». А в экспериментах американцев – десять…