http://pik.org.ua/_site/_pic/logo.gifhttp://pik.org.uahttp://www.pik.org.ua/Политика Информация Культураhttp://pik.org.ua/news/2008/11/26/225803.htmЗдоровьеWed, 26 Nov 2008 08:03:00 +0200Вчера на станции Киевского метрополитена умер пожилой мужчина. Это уже второй смертельный случай в метро за месяц.Накрытое брезентом тело лежит между колоннами на перроне станции «Шулявская». По выглядывающей из-под брезента руке видно, что умер человек пожилой. Никакой суеты, рядом только милиция и дежурная по станции. Месяцем ранее корреспондент «ПіК України» наблюдал похожую картину на другой киевской станции метро – «Золотых воротах» (фото на заставке, сделанное камерой мобильного телефона).В пресс-службе Киевского метрополитена «Пік України» сообщили, что умер мужчина 1933-го года рождения. «Ему стало плохо, он упал, вызвали скорую», - говорит пресс-секретарь Киевского метрополитена Надежда Шумак. Скорая констатировала смерть. Подробностей трагедии, случившейся на «Золотых воротах» 7 ноября, Надежда Шумак не помнит. Также затруднилась она сказать, сколько ехала на вызов в метро машина скорой помощи. О случившемся не написано на сайте метрополитена, и никто не знает, скольким людям в год становится плохо под толщей земли, в духоте вагона и под локтями специальных метрополитеновских «толкачей». Руководство предприятия уверяет, что таких людей мало. Но признает, что по-хорошему на каждой станции должен быть медпункт.В то же время медпункты (и то для сотрудников) есть только на 11 из 46 станций киевского метро. Это Лесная, Дарница, Гидропарк, Политехнический институт, Святошин, Академгородок, Героев Днепра, Оболонь, Дружбы народов, Выдубичи и Харьковская. Здесь медики хоть и работают для сотрудников метро, но все же в крайнем случае могут помочь и пассажирам. А что делать, если стало плохо на какой-нибудь другой станции? Обращаться к дежурному, который вызовет Скорую помощь, и надеяться, что врачи успеют приехать и спуститься под землю.Еще больший размах это проблема приобрела у наших соседей – в Москве. С учетом тамошнего трафика скорую можно ждать и несколько часов, а количество медицинских пунктов на станциях метрополитена только сокращается. Хорошо, если в критической ситуации среди пассажиров находится врач. Такую историю опубликовал российский журнал «Новое время» со ссылкой на блог в интернете:«Ехал в метро, мужику лет 65, стало плохо, сердце, рядом жена. В вагоне оказалась женщина-врач, организовала всех, вытащили его на остановке, положили на пол. «Скорую» вызвали. Через 15 минут у него остановка сердца, начал синеть. Врачиха массаж сердца делать начала, мне поручила следить за пульсом и держать язык его (я его так, платочком)… Задышал, пульс пошел. Сидим на полу, минут через 30 пульс пропал, опять начал синеть, пошла пена через рот. Врачиха (дай ей Бог здоровья!) начала искусственное дыхание делать, воздух в рот… Примерно через час тридцать (представьте, сколько она в нем жизнь поддерживала) все… Врач у толпы просит иголку длинную… и в сердце… Я сижу, щупаю пульс… тук-тук, пошел. «Скорая» приехала через пару часов, пощупала пульс и сказала: «Скончался». Я держал его руку, пульс был, ударов 5–10 в минуту. Рядом его жена глазами хлопает, врач плачет и ругается со «скорой», я сижу на перроне…»И еще более страшный случай произошел в Московском метрополитене два года назад. Опытный хирург, пытаясь спасти жизнь пассажиру, перерезал ему горло и вставил туда корпус от обычной шариковой ручки. По его словам, пострадавший бился в припадке эпилепсии, и потому было целесообразно провести рассечение гортани. И только когда «операция» не помогла, охранник метро вызвал скорую помощь. Спасти человека, с которым на самом деле случился сердечный приступ, а не эпилепсия, не удалось.Надежда Шумак уверяет, что метрополитен уже устал просить у киевской городской администрации денег на оборудование медицинских пунктов. В действительности это не такие большие траты – зарплата врача и аптечка. Хорошо хоть аптечные киоски сейчас есть практически на любой станции метро, и пассажиры при необходимости могут купить хотя бы валидол.Ганна Гатенко, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/11/20/225410.htmЗдоровьеThu, 20 Nov 2008 11:33:00 +0200Евросоюз и ООН будут отучать украинцев от хот-догов и гамбургеров.Любите кушать гамбургеры и хот-доги, запивая их кока-колой? Вскоре Вас попытаются убедить поменять свои гастрономические предпочтения. «Общество потребителей» при поддержке ООН и Евросоюза проводит масштабную кампанию противодействия недобросовестной рекламе и продвижению нездоровой пищи.Цель такой кампании – создать общественное движение, которое контролировало бы поведение компаний-производителей и тех, кто продвигает нездоровую пищу на рынок. Особенно инициаторов кампании беспокоит, что фастфуд все чаще употребляют дети и молодежь. На них в «Обществе потребителей» и намерены направить основную порцию антипропаганды.В мире этот проект реализуется уже полтора года. Работа ведется с такими компаниями, как «Кока-кола», «Пепси», «Нестле», «Макдональдс», «Келлогс», - рассказывает заместитель директора Всемирной организации потребительских объединений (Consumers International) Бьярне Петерсен. По его словам, продукция этих компаний нездорова для детей, но широко рекламируется с помощью мультипликационных героев, компьютерных игр, видеопродукции. К тому же компании часто выступают спонсорами различных детских мероприятий. Но уже есть договоренности о сокращении такой рекламы во многих странах, утверждает Петерсен.Вред шоколадных батончиков, драже и чипсов в организации объясняют чрезмерным количеством сахара и соли, что якобы не может быть полезным для детского организма.Однако не только в сахаре дело, убеждена доктор медицинских наук, профессор Института гигиены и медицинской экологии им. Марзеева Мария Гулич. В беседе с «ПіК України» она говорит, что самое страшное – это отсутствие в любимой еде детишек биологически ценных веществ. Среди них витамины и микроэлементы, которыми кока-кола и чипсы небогаты.По мнению Гулич, фастфуд – это не столько проблема общественного питания, сколько проблема питания современных людей в принципе. «Бутерброды и гамбургеры имеют право быть, - говорит она. – Но не они должны составлять основной рацион человека». И главное – не то, что мы едим гамбургеры, а то, что мы едим их чаще, чем борщ. И если организаторы кампании своим лозунгом выбрали фразу «Швидка їжа – «швидка допомога», то Гулич советует заменить ее на «Ешьте из кастрюль, а не из пакетов».Кроме того, говорит эксперт, если злоупотреблять гамбургерами, можно заработать так называемый скрытый голод. «А это может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваниям и проблемам с обменом веществ», - продолжает Гулич.На фоне призывов отказаться от быстрой и нездоровой пищи органично выглядит и запрет киевских городских властей продавать готовую пищу на улицах вне стационарных заведений торговли. Таким образом с прилавков должны исчезнуть преславутая шаурма, беляши и хот-доги. Кто знает, возможно, за неимением возможности быстро перекусить на улице киевляне станут питаться здоровее. Или перестанут питаться вообще.С другой стороны, продавцы всякой уличной снеди останутся без работы. В то время как правительство рассказывает о необходимости создавать новые рабочие места, чтобы пережить кризис без социальных потрясений. Понятно, что запретить торговлю пирожками проще, чем ее регулировать, но киевским властям стоило бы сначала хотя бы попытаться.Данил Билык, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/11/19/225305.htmЗдоровьеWed, 19 Nov 2008 08:07:00 +0200До конца года шесть тысяч украинцев посадят на метадон.Почему бы в стране, где открыто и не смотря на огромный социальный вред рекламируются алкоголь и сигареты, не рекламировать еще и наркотики? Теперь этот пробел заполнен, причем при поддержке Министерства здравоохранения - вчера в Украине стартовала программа социальной рекламы заместительной терапии. В рамках проекта открылся сайт (http://www.zapitay.in.ua/), который рассказывает о том, какая замечательная вещь - метадоновая терапия. Расскажем и мы вам.В 60-е годы прошлого века два немецких врача придумали лечить зависимость от героина при помощи другого опиата – метадона. Но не прошло и десяти лет, как они разочаровались в своем изобретении, признали, что метадон вызывает зависимость пострашнее героиновой, извинились и начали сворачивать программу. И, конечно, столкнулись с тем, что избавиться от наркотика не так просто, как его внедрить. Но к данному моменту от метадоновой терапии отказались уже практически все европейские страны.В Украине героин далеко не самый популярный наркотик. Наши инъекционные наркоманы употребляют в основном так называемую «ширку», которую замещать метадоном никто не пробовал. Тем удивительнее было, что в прошлом году Международный альянс по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией, который проводит свою программу в Украине, начал навязывать нам заместительную терапию. Против были все: СБУ, которое отказывалось пускать в страну новый наркотик, родственники наркоманов, наслышанные о метадоне, врачи, требующие исследования эффективности замещения метадоном «ширки».Альянс же настаивал на том, что если мы хотим лечить за его деньги ВИЧ, то должны бороться с инъекционной наркоманией, причем именно при помощи метадона. Как объяснила весной в интервью «ПіК України» представитель Международного альянса по борьбе с ВИЧ/СПИД в Украине Паола Павленко, «ведь очень большой процент ВИЧ-инфицированных является наркоманами, и необходимо сначала стабилизировать их через заместительную терапию». В конце прошлого года Альянс поставил Украину перед выбором: либо мы начинаем программу по заместительной терапии, либо денег от этой организации на АРВ-терапию для ВИЧ-инфицированных больше не будет. И Президент подписал указ о разрешении ввоза метадона в Украину и внедрение заместительной терапии. До конца этого года на метадон переведут 6 тысяч наркоманов. В перспективе – всего 20 тысяч.Но общественные организации и родственники наркоманов продолжают возмущаться. И вот в противовес им некий фонд «Дроп ин центр» при поддержке Минздрава и фонда «Відродження» начинает проект по социальной рекламе заместительной терапии. На презентации главный нарколог Минздрава Анатолий Виевский убеждал журналиста «ПіК України», что 20 тысяч – это еще очень мало, что метадон спасает инъекционных наркоманов, и что другую сторону конфликта на мероприятие не пригласили потому, что нельзя «устраивать побоище разных интересов».«Мы уже сами давно отказались от участия в мероприятиях с Виевским и его компанией, - говорит генерал-майор СБУ в отставке Валерий Кравченко, который занимается борьбой с наркоманией в Украине. – Они пытаются поменять отношение к метадону на неоднозначное, и все дискуссии к этому сводятся. Когда-то Виевский рассказывал, что трамадол – это хорошо, что его не нужно бояться. В результате тысячи молодых людей отправлены на кладбище. Теперь трамадол признан наркотиком, а зарабатывать деньги можно на пропаганде метадона».У СБУ есть информация о том, рассказывает Валерий Кравченко, что на продвижение метадона в Украине в свое время был неофициально выделен миллион долларов. Понятно, что фармакологические кампании, которые производят метадон, должны его куда-то сбывать, и Украина со своей эпидемией наркомании и еще более ужасающей эпидемией коррупции – отличный рынок для такого рода махинаций. Львиную долю от «метадонового» миллиона, говорит Кравченко, получил экс-вице-премьер-министр Дмитрий Табачник, который активно лоббировал метадоновую терапию.Как бы жутко все это не звучало, позитивный опыт в борьбе с распространением трамадола показывает, что общество в силах противостоять намерениям наших здравоохранителей. Иначе они бы не выбрасывали деньги на сайты, которые рассказывают о такой замечательной штуке – метадоновой терапии.Ганна Гатенко, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/11/7/224545.htmЗдоровьеFri, 07 Nov 2008 15:18:00 +0200От чего на самом деле умер краматорский школьник Антон Тищенко, которому стало плохо после прививки от кори и краснухи.Неожиданные новости в деле расследования смерти Антона Тищенко пришли со стороны Всемирной организации здравоохранения (которая в свое время рекомендовала нам злополучную вакцину). Антон Тищенко Эксперты ВОЗ заявили, что причиной смерти мальчика стала инфекция, которая вызвала септический шок. А вовсе не вакцина от кори и краснухи.И тут же Министерство здравоохранения (которое на вакцинацию несертифицированным в Украине препаратом согласилось и кампанию по иммунизации развернуло) в лице главного внештатного специалиста Минздрава Украины по специальности педиатрия и подростковая терапия Вячеслава Бережного подтвердило: да, мол, все наши экспертные комиссии тоже пришли к таким выводам, инфекция и никакого вреда от вакцины.Новость распространилась быстро, журналисты сообщили, что Антон Тищенко умер не из-за вакцины. А между тем непонятно, откуда вообще у ВОЗ и Минздрава взялся материал для экспертизы, когда вот уже несколько месяцев над этим делом работает исключительно Генеральная прокуратура?Глава украинского бюро ВОЗ Игорь Поканевич сообщил «ПіК України», что экспертиза проводилась на материалах, предоставленных Министерством здравоохранения еще… в июне. «Экспертиза была основана на том материале, - сказал Поканевич. – Историях болезней, лабораторных данных всех детей, которые были тогда госпитализированы после вакцинации».Но министерство здравоохранения, которое нынче тоже поддерживает версию об инфекции, в июне ни о какой инфекции не говорило. Тогда заместитель министра Владимир Юрченко заявил, что по результатам экспертизы диагноз Антона – сердечная недостаточность и ожирение. Мальчика, конечно, давно похоронили, нет никаких новых анализов для новых экспертиз. Более того, в августе представители министерства очень жаловались, что Генеральная прокуратура скрывает от них результаты своих экспертиз, и рассказывали, что сами-то они ничего толком не знают. Потому если выступление ВОЗ еще можно назвать просто очень запоздалым и подозрительным, то заявление Минздрава выглядят просто глупо и неправдиво. Ну а уж рассуждения о том, что, возможно, вакцинация пресловутой «КаКой» будет продолжена – просто дико.А что Генеральная прокуратура? Официальных результатов экспертиз нет до сих пор. Только в сентябре Генпрокурор Александр Медведько в интервью газете «Факты» сообщил, что умер школьник именно из-за прививки против кори и краснухи. Пообещал суд над экс-замминистром здравоохранения Николаем Проданчуком и не только. А также сообщил, что экспертизы продолжаются, и официальные выводы будут оглашены не раньше конца года. Почему так долго? Очень много работы у экспертов. Конечно, ведь столько резонансных дел нужно тянуть годами.Виктория Герасимчук, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/11/5/224278.htmЗдоровьеWed, 05 Nov 2008 08:08:00 +0200Врачи приступили к кампании по запугиванию людей гриппом. Обещают смертельный урожай.«Эпидемия гриппа соберет новый смертельный урожай?..», - этот душераздирающий вопрос придумали не журналисты, не всеукраинское общество паникеров и не компания готов, а… врачи. Эпидемию обещают на середину января, смерти от осложнений после гриппа – в течении нескольких месяцев после начала эпидемии. Статистика смертей от гриппа в Украине не ведется. Вернее, ведется, но непосредственно от гриппа умерло всего несколько человек за все годы независимости, да и последняя смерть была уже достаточно давно. А вот сколько украинцев умирает от связанных с гриппом осложнений, точно сказать не может никто. В США, рассказывает директор Центра гриппа и ОРЗ при Минздраве Аркадий Фролов, от последствий гриппа умирает ежегодно 20-20 тысяч людей. «Я не думаю, что у нас ситуация лучше», - сообщил медик.В Украине гриппом ежегодно болеет 16 миллионов человек. И у 20-27% из них, по словам Аркадия Фролова, развиваются осложнения. Причем осложнения страшнейшие. «Энцефалиты, - говорит Фролов. – Это редко, конечно, бывает, вероятность 0,01%, и не всегда в такой форме, чтобы человека в реанимацию везти, но бывает такое». Также врач назвал невриты, сердечно-сосудистые нарушения, обострение гипертонической болезни, поражение почек. «Увеличивается количество заболеваний раком легких, - говорит Фролов. – Грипп ускоряет их развитие. Грипп – это болезнь осложнений». фото: hhesonline.comВот что подразумевали врачи под словосочетанием смертельный урожай. Сразу вспомнилось, как в 2005 году Аркадий Фролов обещал 20-40 миллионов смертей от птичьего гриппа. Мол, не хочу никого пугать, но считается, что если пандемия наступит… Впрочем, в данном случае после смертельного урожая еще стоит знак вопроса. И ответ на этот вопрос кроется даже не в осложнениях от гриппа, а в прививках.Общеизвестен тот факт, что вакцины против гриппа малоэффективны. Вирусов много, они мутируют, да и сами вакцины могут быть опаснее гриппа. Собственно, это может подтвердить любой терапевт. Исследования эффективности прививок от гриппа проводились в США, где это – сверхпопулярный метод профилактики. (Что не мешает тысячам смертей, о которых говорил Фролов). И оказалось, что реальные инъекции антигриппозной вакцины не более эффективны, чем инъекции плацебо.А Украина вакцины уже закупила. Заведующая эпидемиологическим отделом Киевской городской санэпидемстанции Анжела Кракович сообщила, что столичная власть заготовила уже 5197 доз для тех, кто не сможет купить вакцину сам. Более того, врачи любезно предоставили журналистам список частных клиник, которые могут привить любого желающего от гриппа. А Аркадий Фролов упрекнул СМИ в том, что они подмочили прививкам репутацию.Хотя репутацию прививкам, напомним, подмочил как раз Минздрав, который по непонятным причинам собрался уколоть несертифицированной вакциной от кори и краснухи всех молодых украинцев. Что закончилось летально для 16-летнего краматорского мальчика… Когда речь идет о вакцинах, да и вообще о закупках лекарств, Министерство здравоохранения трудно понять. Вот и сейчас Аркадий Фролов и Анжела Кракович доказывают, что прививки от гриппа очень даже эффективны. Если, конечно, не пить, не курить, сделать прививку вовремя, предварительно сдав анализы и проконсультировавшись с врачом.При этом они уверяют, что старые вакцины помогут и от новых гриппов. А вирусы гриппа, конечно же, в этом году будут новые. В прошлом, напомним, пугали очень страшным гриппом под названием «Соломоновы острова», в этом мы будем принимать у себя в гостях «Брисбен» из Австралии и вирус В «Флорида» из Америки. Почему каждый год новый вирус? Опять-таки потому, что грипп очень быстро мутирует. Быстрее меняется только ВИЧ. К слову, именно поэтому вакцины от вируса иммунодефицита не существует.фото: ehow.comВиктория Герасимчук, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/11/4/224290.htmЗдоровьеTue, 04 Nov 2008 18:32:00 +0200За последние дни увеличились вклады населения в банки.Об этом Президент Украины Виктор Ющенко заявил во время пресс-конференции по завершению встречи с ливийским лидером Муаммаром Каддафи, сообщает «РБК-Украина». «Хотел бы поблагодарить вкладчиков, население Украины за то, что мы получили статистику часа три тому назад о том, что за последние 4 дня вклады населения в банковскую систему Украины увеличились на 2 млрд грн», – сказал Президент. Он отметил, что это хороший симптом и хороший пример того, как украинское общество понимает, что справиться с кризисом можно только общими действиями.«И это прекрасная позиция», – отметил Ющенко.«ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/10/22/223456.htmЗдоровьеWed, 22 Oct 2008 17:07:00 +0300Иностранные врачи изумляются, когда видят количество наших психиатрических больниц и кроватей в них. Здесь, как правило, они задают один и тот же вопрос с небольшими вариациями: «у вас что, эпидемия шизофрении?»…Каким же образом украинские врачи возьмутся лечить новый детский диагноз «гиперактивность»? Проблемы психического здоровья и, в частности, психиатрии как медицинской практики все чаще обсуждаются в украинских СМИ. Поскольку далеко не все эти публикации содержат реальную, т.е. доказательную информацию, считаю своим долгом внести в этот непрекращающийся диалог некоторые профессиональные пояснения.ПСИХИАТР НЕ ВСЕМОГУЩПсихиатр, т.е. врач, занимающийся диагностикой и лечением психических заболеваний, на самом деле не обладает какими-либо особенными сверхзнаниями и умением абсолютного проникновения в психический мир человека. Знания и умения психиатра ограничены достижениями и возможностями нескольких так называемых нейронаук: нейрофизиологии, нейрохимии, нейропсихологии, нейрофармакологии и т.д. и т.п. Клиническая психиатрия, если ее представляют не собиратели денег, авантюристы или иные экзотические личности, не выходит за рамки так называемой доказательной медицины. Именно поэтому все большее количество профессионалов-психиатров не пользуется такими прежде популярными методиками как психоанализ и подобные ему красивые, но совсем не доказательные учения и доктрины. К сожалению, это не касается нас, постсоветских, где период увлечения парапсихиатрической эзотерикой пока нарастает…Итак, врач-психиатр не всемогущ (впрочем, как и врач онколог, уролог, педиатр…). Его знания ограничены. Но возможности, как ни странно, постоянно увеличиваются. И это связано с интенсивной и очень дорогостоящей разработкой всевозможных медикаментов, достаточно эффективно устраняющих болезненные проявления психики, несмотря на наши скудные знания о работе мозга. Обратите внимание: уже много десятилетий никто из ученых не получал Нобелевскую премию за открытия в нейронауках! Так что претензии – не к нам врачам, а к современному состоянию науки о мозге.Да, мы и сегодня не понимаем, что же такое шизофрения. Мы давно знаем симптомы, синдромы этого тяжелого заболевания, но – не знаем, где же именно и как происходит «поломка» в мозгу человека, приводящая к таким изменениям в его психическом мире. Тем не менее, мы, врачи, договорились о том, что определенный набор таких очевидных изменений в поведении и ощущениях человека и есть шизофрения. Психическое заболевание, проявляющееся одинаково и в альпийской деревне, и в Нью-Йорке, и в тропических джунглях, и у эскимосов Крайнего Севера. И, кстати, проявляющееся везде с одинаковой частотой, вне зависимости от характера питания, климата и особенностей поведения власти в конкретной стране. Все представители мирового психиатрического сообщества сегодня пользуются единой классификацией психических заболеваний, иными словами, едиными диагностическими стандартами. Было так, кстати, не всегда. Совсем недавно советская психиатрическая «школа» имела свой особенный взгляд на технику и основания психиатрического диагностирования, что вызывало у многих наших зарубежных коллег растерянность или ироническую улыбку.У НАС ЭПИДЕМИЯ ШИЗОФРЕНИИ?Советское наследие в этой специфической сфере имеет и сегодня достаточно серьезные, пока не преодоленные негативные аспекты: почти абсолютная закрытость психиатрической системы в тоталитарном СССР и использование психиатрических больниц для внесудебной расправы с неугодными режиму гражданами и сегодня отзываются страхом и недоверием к системе психиатрии в украинском обществе. Еще одна характеристика этого специально-психиатрического советского наследства состоит в том, что в стране практически не существует системы социально-психологической реабилитации психиатрических пациентов, т.е. внебольничных методик и мест, где пациент, несмотря на свою неполную излеченность от болезни, может научиться сосуществовать с болезнью, более или менее качественно жить, работать, иметь семью, посещать музеи, театры и т.д. и т.п. Слишком долго задерживая наших пациентов в психиатрических больницах (а как же, надо же главному врачу выполнять пресловутые «койко-дни»!), мы наслаиваем на болезнь еще и социальную дезадаптацию, инвалидизируем людей, которые в иных условиях могли бы достойно жить рядом с нами.Когда к нам с ознакомительными визитами приезжают иностранные врачи-психиатры, они, как правило, испытывают два ярких чувства: страх и изумление. Страх – когда они видят реалии украинских психиатрических больниц и интернатов, условия жизни в них пациентов, методы лечения и мертвенную тишину в переполненных больными палатах, где люди, заколотые медикаментами, безучастно сидят или спят на кроватях… Изумление – когда они видят количество наших психиатрических больниц и кроватей в них. Здесь, как правило, они изумленно задают один и тот же вопрос с небольшими вариациями: «у вас что, эпидемия шизофрении?» Нет у нас такой эпидемии. У нас другая проблема: слабоумие властей, не умеющих и не желающих рачительно распорядиться деньгами налогоплательщика…По роду своих основных занятий часто бываю не только в психиатрических больницах, но и в психиатрических интернатах. И везде встречаю людей, которые явно не должны находиться там. Но… где же им, бедным, находиться, если в стране нет для них ни дневных социальных центров, ни специальных общежитий, ни «сестринских домов», ни «домов на полпути», и вообще нет социальных работников в системе психиатрии? Зато есть два института (т.е. НИИ) с множеством защищенных и готовящихся к защите диссертаций. Только вот нобелевских лауреатов и там нет. И, похоже, не предвидятся…НУЖНО МЕНЯТЬ СИСТЕМУСовсем недавно был закончен очень интересный исследовательский проект. Известнейший швейцарский профессор психиатрии Норман Сарториус сотоварищи подготовил 20 историй болезни конкретных пациентов и разослал их опытным психиатрам в странах Западной Европы и бывшего СССР. С просьбой – выставить диагноз, определить лечение и прогноз заболевания. С диагностикой, к счастью, у нас проблем уже не было, советская особенная «школа психиатрии» почила в прошлом. А вот с назначением лечения и прогнозом мы, постсоветские, себя показали в полной мере. Хотя, повторяю, в проекте участвовали лучшие из лучших, грамотные и вполне профессиональные врачи. Только те, европейские, плывут на современной яхте, а мы – на традиционной весельной шлюпке… Привожу цифры: у них, истинно европейцев, прогноз полного выздоровления конкретных больных оказался 80% (!), а у нас, как бы европейцев и центральных азиатов – 20%. Не врачей следует нам наказывать, а лодку менять на современные плавсредства. То есть менять систему.А знаете, как мы перешли на международную медицинскую классификацию диагнозов? Очень просто. И почти незаметно. Один из многочисленных министров здравоохранения подписал соответствующий документ-обязательство. И все… Ни тебе соответствующих книг, ни тренингов. Не издай в свое время Ассоциация психиатров Украины (т.е. общественная организация) на зарубежные деньги массовым тиражом ту самую классификацию, так и ходили бы мы сегодня в прежних советских «вялотекущих шизофрениях». Сейчас нас обязывают принять международные стандарты лечения… так мы и на это готовы. Мы их пишем сами, не переводим уже имеющиеся со шведско-английского-норвежского-французского. А пишем сами. Понимаете, да? Вот и получаем вышеуказанное соотношение 80% к 20%.Все ли у нас в психиатрии так плохо? Нет, не все. Подросла молодежь, умная, информированная. Только вот одна проблема: ходит эта молодежь на работу в сугубо советские психиатрические учреждения, где вынуждена и лечить по-советски, аминазином и трифтазином родного украинского производства, «музейными» медикаментами, давно позабытыми врачами в культурных странах. А уж про реабилитационные возможности и говорить нечего. Чего нет, того нет.Наибольшая наша проблема – в детской психиатрии. Как заметила одна моя английская коллега, у нас в одном лишь городе Киеве детских психиатрических коек больше, чем во всем королевстве Великобритания. Именно это количество коек свидетельствует: наша система неэффективна. Дети, страдающие психической патологией, должны получать квалифицированную помощь во внебольничных условиях. Дома, прежде всего. И – не медикаментозную, хотя и это в определенных случаях необходимо. Нет, не существует лекарств, способных заменить ребенку семейное тепло, навыки поведения, воспитанное родителями чувство такта и сопереживания близким. Увы, и в этой сфере нобелевской премии никому не дали…О ГИПЕРАКТИВНОСТИДети, познающие азы жизни в наших школах-интернатах, гораздо менее приспособлены ко взрослой жизни в нормальном обществе. Удел многих из них – алкоголизм, наркомания, тюрьма, суицид. Дети, подолгу бывающие в закрытых условиях наших психиатрических больниц, также не смогут приспособиться к реалиям взрослой жизни. И никакие медикаменты не изменят предопределенность их судьбы. Психиатрическая больница – плохая школа жизни, особенно для ребенка. Поэтому во всех цивилизованных странах психически больным детям предоставляют всевозможные методики лечения и реабилитации – во внебольничных условиях. И лишь в особенных случаях помещают в больницу.Возвращаюсь к теме международной классификации психических заболеваний. К которой мы, Украина, присоединились без всяких изъятий и оговорок (в отличие, к примеру, от России). Мы ставим нашим пациентам те же диагнозы, не придумываем каких-то особенных «украинских» болезней… Но все ли диагнозы из этой классификации мы используем реально? Нет, называю один, очень важный, который в наших статистических диагностических ежегодных отчетах не значится: «расстройства в виде дефицита внимания и гиперактивности». Означает ли это, что наши, украинские дети, такими расстройствами не страдают? Отнюдь, страдают, и очень многие. Только наши детские психиатры пользуются в этих случаях совершенно иными диагнозами. Поскольку так обучены. А вот в странах Западной Европы и Северной Америки такой диагноз детям ставят достаточно часто, от 5% в популяции. И соответственно лечат. Зачастую – очень успешно лечат.Речь, разумеется, не о том, как называть то или иное расстройство. Главное в другом: его увидеть и пытаться лечить или хотя бы частично компенсировать. Кстати, уже достаточно давно ученые и врачи (не наши, западные) связали это расстройство с «поломкой» на генном уровне. То есть уже существует биологическое объяснение этим специфическим поведенческим расстройствам. Однако и сегодня многие наши психологи и врачи, давно не державшие в руках свежей специальной литературы на родном языке (поскольку таковой не имеется) воспринимают это расстройство как самостоятельно разрешающееся в подростковом или взрослом возрасте. Увы, все не так. Милые и добрые дети (а эти дети именно таковы вначале) вырастая, не могут вписаться в окружающую жизнь, зачастую алкоголизируются, наркотизируются, вливаются в криминальную среду и попадают в тюрьму. По данным серьезных американских исследователей, носители этой психической патологии, став взрослыми, имеют более низкий социально-экономический уровень жизни, работают в непрестижных профессиональных зонах, чаще расторгают браки, с трудом удерживаются на одной работе и т.д. и т.п.Итак, эта проблема существует и у нас, в Украине. О ней знают педагоги в школах, психологи, работающие с детьми, детские психиатры и, разумеется, родители. Пусть и называется эта проблема иначе: от «распущенности» до «психической болезни». Как решают эту проблему в цивилизованных странах? В первую очередь, готовят к ее решению родителей. Обучают учителей, дабы они не формировали у конкретного ребенка отношения к себе как к отторгаемому средой изгою. Психологи и социальные работники вместе с родителями осуществляют специально разработанные программы модификации поведения этих детей. В определенных случаях (не всегда, а когда это необходимо) подключают различные медикаменты.Нужны и медикаменты, но не только они. В первую очередь, необходимо создать межведомственную Рабочую группу, где должны быть представлены и Министерство образования, и Министерство труда и социальной политики, и Министерство здравоохранения, и, даже, Департамент исполнения наказаний, поскольку в его колониях содержатся дети, совершившие преступления в результате нелечения и некоррекции у них ранее гиперактивного расстройства с дефицитом внимания.Можно, разумеется, поступить иначе: привычно игнорировать проблему. Привычно определяя этих особенных детей в качестве «педагогически запущенных», «распущенных», «умственно отсталых» и т.д. и т.п. Но тогда нам придется на наши собственные налоги содержать их потом пожизненно в психиатрических интернатах и тюрьмах. Хотим ли мы этого?Семен Глузман, специально для «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/10/2/221820.htmЗдоровьеThu, 02 Oct 2008 12:15:00 +0300Если на украинский рынок попадет продукция с меламином, ее вряд ли обнаружат, так как украинские ученые еще не имели дела с этим веществом.Тема меламина получила «шоколадное» продолжение. Напомним, в прошлом месяце от этого вещества, обнаруженного в молочных смесях, в Китае погибло четыре ребенка. Еще десятки тысяч попали в больницы. И вот на днях меламин обнаружен в шоколаде английской компании Cadbury, который производился на заводе в Пекине.фото: ЕРАКомпания поспешила тут же успокоить мировое сообщество, что в других регионах шоколада с меламином нет. Cadbury отозвала партии шоколада, продававшиеся в Китае, Гонконге, Тайване и Австралии. После трагедии власти Китая всерьез взялись за проверку пищевой промышленности на предмет использования меламина, и обнаружили его содержание в продукции более чем 20 местных компаний. К примеру, пришлось прекратить продажу конфет китайскому предприятию «Guanshengyuan».фото: ЕРАфото: ЕРАКроме того, на днях власти Индонезии сообщили, что следы меламина найдены в продуктах, произведенных в Китае для компаний Kraft Foods и Mars.Есть ли продукция с меланином в Украине? Теоретически нет. Было официально заявлено, что в Украине нет китайских детских молочных смесей. Впрочем, это означает только то, что китайские смеси не проходили через таможню. Но, как известно, мимо таможни проходит множество китайских и не только товаров.Больше всего пугает то, что украинские ученые, которые имеют прямое отношение к сфере питания, не сталкивались с меламином ранее. «Это абсолютная новость для нас, - говорит в интервью «ПіК України» доктор медицинских наук, заведующая лабораторией гигиены питания Института гигиены и медицинской экологии Мария Гулич. – Мы не определяли его наличие в продуктах питания и не знаем признаков его содержания в них». Выходит, что если продукция с меламином попадет на украинский рынок, мы можем об этом просто не узнать. А если и узнаем, то лишь вследствие трагедии, подобной китайской.По информации Института экогигиены и токсикологии им. Л.И.Медведя, меламин и его производные находят широкое применение в производстве клеев для дерева, ламанатов, лакокрасочных покрытий, огнеупорных изделий, пресс-композиций. Меламин также широко используется для изготовления посуды. Впрочем, еще во времена СССР учеными было установлено, что такая посуда может быть опасна для человека, особенно, если подавать в ней первые и горячие блюда.Однако китайские производители использовали такой опасный меламин для повышения содержания белка в продуктах. «В украинской продукции такое вещество не обнаруживалось никогда, - говорит Гулич. – И слава Богу». Опять-таки, не обнаруживалось – не значит не производилось.Данил Билык, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/10/1/221809.htmЗдоровьеWed, 01 Oct 2008 17:30:00 +0300Украинский парламент признал безрезультатность предыдущих стратегий борьбы с ВИЧ/СПИДом в Украине. Деньги потрачены напрасно. А новая программа, принятая вчера парламентом, рассчитана на еще большие деньги.Более 2,9 миллиардов гривен будут выделены из государственного бюджета Украины для борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД. Еще 478 млн. гривен на лечение, профилактику и разработку стратегии предоставит Глобальный фонд по борьбе со СПИДом. За пять лет Министерство здравоохранения, Академия медицинских наук и Департамент по исполнению наказаний должны сделать прорыв в лечении и профилактике ВИЧ.Предыдущая программу противодействия ВИЧ, которая заканчивается в этом году, признана неэффективной и чиновниками, и врачами. Они свидетельствуют, что «тенденция относительно стабилизации темпов распространения ВИЧ-инфекции/СПИДа отсутствует». Так, по официальным данным состоянием на 1 мая в Украине зарегистрировано более 128 тысяч ВИЧ-инфицированных, 17,6 тысяч из которых были выявлены за последний год. В течение 2004-2008 гг ежегодный прирост новых случаев инфицирования не только не уменьшился и не стабилизировался, но и вырос до +10%. Это значит, что эпидемия продолжает распространяться в геометрической прогрессии.Причинами развития эпидемии в МОЗ называют несоответствие инфраструктуры медицинской и социальной помощи темпам распространения и недостаточное финансирование профилактических мероприятий. Иными словами, количество медицинских заведений, предназначенных для ВИЧ-позитивных, не может охватить всех больных украинцев. «ПіК України» проанализировал новую программу, принятую парламентом.АУКЦИОН ЩЕДРОСТИЗа средства Глобального фонда Украина намеревается открыть в 2010-2011 гг по одному центру для мониторинга эпидемической ситуации в каждом регионе. За 10918 тыс. гривен запланировано провести двенадцать исследований по усовершенствованию эпидемиологического наблюдения. Также на средства Глобального фонда будут проходить подготовку специалисты социальных служб – на это выделено 8,6 млн. грн.В соответствии со стратегией, 11,8 млн. гривен запланировано вложить в подготовку специалистов по лечению и профилактике ВИЧ/СПИД – ежегодно новых специалистов по этой болезни будет по меньшей мере восемь тысяч. До конца программы готовить таких специалистов будут не 37, как в данный момент, а 90 учебных заведений. На 16,9 миллионов государственных и 700 тысяч глобальнофондовских гривен во всех учебных заведениях Украины будет внедрен курс «Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИДа», а среди населения будут формировать толерантное отношение к больным. Более 21 млн. гривен Глобальный фонд отдаст на профилактику ВИЧ среди представителей групп риска – просвещение относительно инфицирования среди гомосексуалистов, проституток и инъекционных наркоманов. На последних фонд выделит дополнительно 159 млн.грн., чтобы проводить профилактические мероприятия в социальных службах, куда обращаются наркозависимые. За три миллиона гривен Глобальный фонд намеревается охватить профилактикой 60% подростков с так называемым поведением риска. За международные средства в Украине появится 20 хосписных кроватей для больных СПИДом – на сумму 5,5 млн. гривен.Государственный бюджет будет финансировать курсы пост-контактной профилактики ВИЧ – на сумму 8,9 млн. грн. А также планирует увеличить процент донорской крови, которая прошла тестирование на ВИЧ, до 60% - на сумму 76 млн. грн., уменьшить процент передачи ВИЧ от матери к ребенку до 2% - на сумму 230 млн. грн., провести в связи с этим пять информационных кампаний на сумму 5 млн. грн. Без международного участия Украина намеревается усовершенствовать оборудование и кадровый потенциал региональных центров профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа – всего за 46 млн. гривен. За счет госбюджета (26 миллионов) будет проводиться подтверждение результатов ВИЧ-тестирования.407 миллионов гривен предусмотрены на предоставление медицинских услуг ВИЧ-позитивным, которые находятся на свободе, и почти 105 миллионов – тем, кто отбывает наказание за решеткой. Процент охваченных лечением на свободе должен до конца 2013 года достичь 80%. Лечение ВИЧ в пенитенциарной системе будет стоить госбюджету 20 млн. грн., за которые на протяжении двух лет будет открыто два инфекционных отделения в системе государственной криминально-исполнительной службы.В то же время, на внедрение новых профилактических методов и их лечение на протяжении пяти лет выделено 10 млн. гривен, еще столько же – на поиск лекарственных средств нового поколения и внедрения замещающей терапии для наркозависимых и антиретровирусной – для инфицированных. Учитывая себестоимость таких курсов - где-то по $10 тыс. на год на одного пациента антиретровирусной терапии, - и прогнозируемый рост потребности в АРВ до 50 тыс. курсов в 2010 году, сумма финансирования должна быть пересмотрена еще не раз.ОПТИМИСТИЧНЫ ЛИ ПРОГНОЗЫ?Стратегия противодействия ВИЧ/СПИД перед принятием получила позитивное заключение Главного научно-экспертного управления. Радужные перспективы описал в объяснительной записке и министр здравоохранения Василий Князевич. Мол, до 2013 года рост эпидемии будет остановлен, медицинскими услугами будет охвачено 60% представителей групп риска и все-все дети. 90% школьников будут иметь представление о здоровом образе жизни, а взрослые будут узнавать о нем из социальной рекламы, которая «еженедельно будет размещаться в средствах массовой информации», а уровень смертности среди заболевших, снизится до 10%.Все это, безусловно, правильно; однако те же пункты были и в предыдущей стратегической программе, и так же оптимистично звучали прогнозы и обещания повсеместного информирования об использовании презервативов и одноразовых игл. Но изменить сознание украинцев до сих пор не удалось. Вероятно, в этот раз среди новых нормативных актов, которые будут приниматься по одному в год, будет и обязывающий участковых терапевтов, стоматологов, акушеров оказывать надлежащую медицинскую помощь всем пациентам независимо от того, есть ли на их карточке метка «ВИЧ».Пока мировое сообщество ищет лекарства от ВИЧ, Украина вкладывает едва-едва полпроцента в научные разработки и согласования мировых стандартов лечения с украинскими; пока в Европе ВИЧ-положительный гражданин может вовремя получить качественные лекарства, Украина торгуется за цену и выбирает подешевле, чтобы взять количеством и не оглядываться на качество. Когда в развитых странах уже на протяжении десятилетий ВИЧ не передается от матери к ребенку, украинцы только теперь, возможно, смогут снизить процент передачи.Средства заложены немалые. Вопрос только в том, как часто министерства, департаменты и комитеты захотят отчитываться о распределении полученного гранта. Ведь услышать отчет можно будет только один раз - на парламентских слушаниях 2011 года.Ольга Покотило, специально для «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/9/29/221437.htmЗдоровьеMon, 29 Sep 2008 11:04:00 +0300Парламенту предложили ограничить рекламу пива, чтобы подросткам меньше хотелось его пить. А тем временем наши дети стали европейскими лидерами по потреблению пива.О том, что в пиве есть алкоголь, прекрасно знают все. А вот о том, что законодательно к алкогольным напиткам пиво не относится, задумываются немногие. Но ведь именно поэтому доступность пива в Украине колоссальная – его можно купить в любом ларьке, а отсутствие акцизного сбора обеспечивает «пенному» сравнительную дешевизну. Да и в рекламе ограничения по пиву практически отсутствуют.Такой ситуация осталась даже после принятия прорывного для страны закона «О внесении изменений в некоторые законодательные акты относительно рекламы». Документ, принятый еще 18 марта 425 голосами депутатов, предусматривает поэтапные ограничения рекламы алкоголя и табака. С 1 января 2009 года должна будет исчезнуть вся внешняя реклама вредных привычек. Еще через год - 1 января 2010 года - от такой рекламы обязаны будут отказаться печатные издания. Также с 2009 года на телевидении запрещено будет даже озвучивать рекламу спонсора той или иной программы, если это - производитель алкогольных напитков. Именно алкогольных напитков, но не пива.О пиве в законе вспомнили лишь в одном месте – его уже сегодня запрещено рекламировать с участием популярных лиц. Однако в остальном – полная свобода.И вот в парламенте появился законопроект, который ко всем алкогольным запретам предлагает добавить еще и пивной. В частности, проект предусматривает запрет на рекламу пива и спиртосодержащих напитков на радио и телевидении с 6 до 23 часов. Что к официальному алкоголю применимо уже давно.Будет ли такой законопроект поддержан народными избранниками (некоторые из которых, разумеется, лоббируют и пивной бизнес), пока неизвестно. Но некоторые эксперты уже заявляют, что толк от такого запрета будет. В частности, это якобы поможет в борьбе с подростковым пивным алкоголизмом. «Ведь реклама вся яркая, красочная, привлекательная, - рассказывает «ПіК України» доктор медицинских наук, заведующая лабораторией гигиены питания Института гигиены и медицинской экологии Мария Гулич. – Плюс купить его можно везде. Подросток пьет и быстро привыкает».Причем гораздо быстрее взрослого. В детском организме очень мало алкогольдегидрогиназы - фермента, противостоящего спирту изнутри. Эксперты уверяют, что именно употребление пива поставило украинских подростков и даже детей в лидеры по употреблению алкоголя в Европе. Согласно исследованиям, которые проводил Украинский институт социальный исследований совместно с ЮНИСЕФ, сегодня среди 11-летних детей хотя бы раз пьяными были 15% мальчиков и 8% девочек. «Раньше среди девочек-шестиклассниц подобных ситуаций практически не наблюдалось», - комментирует цифры директор УИСИ Ольга Балакирева. А именно пиво в 6-ом классе еженедельно употребляет 12% детей, тогда как на 1 курсе ПТУ- аж 41%.Тяжело назвать пиво очень полезным и для взрослых. «Конечно, там есть плюс – комплекс витаминов группы B, содержащийся в пивных дрожжах, - говорит Гулич. – Но есть и алкоголь. Да и большой живот вряд ли отнесешь к позитиву». Живот, по ее словам, появляется из-за того, что пиво стимулирует аппетит. «Да и само пиво пьют цистернами!» - говорит она.Но на взрослых не так сильно влияет реклама. Да и в случае с детьми и подростками это лишь один из факторов массового употребления алкоголя. Руководитель наркологического центра «АТОС», профессор Юрий Пакин в беседе с «ПіК України» говорит о том, что больше на подростков влияет именно доступность пива. «Если бы подросток шел мимо ларька и увидел, что там нет пива, возможно, он не захотел бы искать гастроном, и купил что-то другое», - говорит он.Будем надеяться, в скором времени парламентарии дойдут и до изменений в сфере распространения пива, и введут на него акциз. Как, например, в соседней Беларуси. Иначе ситуация, когда 8-летние дети впадают в алкогольную кому, может стать нормой.Данил Билык, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/9/23/221132.htmЗдоровьеTue, 23 Sep 2008 17:45:00 +0300Кто из украинских политиков продает трамадол.Подсказка для Юлии Тимошенко: не обязательно требовать отчета от министра внутренних дел, чтобы узнать, кто из высокопоставленных чиновников причастен к распространению трамадола. Вчера премьер-министр обратилась к Юрию Луценко с требованием назвать конкретные фамилии. «Я благодарна Вам, Юрий Витальевич, за то, что вы сделали все, чтобы прекратить торговлю трамадолом. Но если Вы сказали «а», то надо назвать и букву «б» - назвать тех представителей высшей власти, кто к этому причастен, назвать секретаря Совета национальной безопасности (Раису Богатыреву) и других высокопоставленных чиновников», - заявила Юлия Тимошенко.Неизвестно, почему Юлия Владимировна вспомнила именно Раису Богатыреву. Представители общественных организаций, которые борются с распространением трамадола, традиционно называют другие фамилии высокопоставленных чиновников. «В первую очередь, это владелец концерна «Стирол», который просто забросал Украину трамадолом, народный депутат от Партии регионов Николай Янковский», - говорит экс-генерал-майор СБУ Валерий Кравченко.Правда, в 2005 году концерн заявил, что прекращает производство трамадола. «Но мы не знаем, какое количество трамадола они произвели до 2005 года, кто вел контроль и учет, какое количество субстанции приобрели за рубежом, куда произведенный трамадол подевали, - продолжает Кравченко. – А также кто ответит за тысячи загубленных жизней и за тысячи инвалидов, которых сейчас обслуживают налогоплательщики».Другое предприятие, которое выпускает трамадол, - завод «Фармак», тоже напрямую связано с Верховной Радой. Председатель его правления Филя Жебровская – сестра народного депутата от НУНС Павла Жебровского. «Если Юлия Тимошенко говорит про Раису Богатыреву, то почему она не вспоминает Филю Жебровскую? – говорит психиатр Семен Глузман. – Хочется надеяться, что в списке, который предоставит Юрий Луценко, будут все фамилии».Общими усилиями указаные выше и еще несколько других предприятий производили от 90 до 170 миллионов (по разным данным) капсул трамадола в год. Пока в феврале этого года правительство не постановило снизить производство трамадола в 10 раз. Врачи уверяют, что стране нужно не более 8 миллионов, а раньше и вовсе называлась цифра в 4 миллиона. Куда девались все остальные капсулы? Разошлись через аптеки и торговцев наркотиками (что в данном случае, в принципе, одно и то же). Сотни тысяч молодых украинцев стали зависимыми от трамадола, уверяет Валерий Кравченко.«Что же касается Богатыревой, то у меня нет данных о ее причастности к распространению трамадола, - говорит Валерий Кравченко. – Но, тем не менее, кое-какая связь есть. 9 июня мы, представители общественных организаций, были у Президента. Настаивали на том, чтобы было проведено заседание РНБО. Но по сей день такое заседание не проведено, потому что Раиса Богатырева его проводить не хочет. Хотя зависимость от трамадола – это однозначно проблема национальной безопасности». Возможно, после выпада премьер-министра Раиса Богатырева больше озаботится проблемами наркомании.Виктория Герасимчук, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/8/18/218135.htmЗдоровьеMon, 18 Aug 2008 09:00:00 +0300С сентября сигареты подорожают. Таким образом правительство хочет получить больше денег в казну, а общественные организации – отучить курить подростков.Казалось бы, какое подорожание будет приветствоваться общественностью? Конечно же, подорожание сигарет. Общественные организации, которые борются с этой вроде совсем уже и не модной привычкой, давно говорили о том, что высокие цены на табачные изделия снизили бы процент курящих школьников, а то и взрослых. И добавляли, что в парламенте есть лоббисты табачной индустрии, потому такое подорожание невозможно. Помогло несчастье. На недавней внеочередной сессии Верховной Рады, которая собиралась для принятия поправок в бюджет в помощь пострадавшим от наводнения регионам, Премьер-министр Юлия Тимошенко добилась поднятия акцизных ставок на табачные изделия. Теперь с сентября цены поднимутся в среднем на 50 копеек на сигареты с фильтром, и на 22 копейки – на сигареты без фильтра.Не так уже и много, конечно. «Но наша коалиция поддерживает в этом вопросе Премьер-министра, и еще больше заявление Юлии Тимошенко о том, чтобы и в дальнейшем поднимать акцизные ставки. - говорит глава коалиции общественных организаций «За свободную от табачного дыма Украину» Сергей Гончар. - Сейчас в Украине самый дешевый акциз в Европе, самый дешевый табак».Кроме того, в 2006 году наша страна ратифицировала Рамочную конвенцию про борьбу с курением, в которой среди прочего обещалась бороться с эпидемией курения среди молодежи при помощи поднятия акцизных сборов.«Исследования показали, - говорит сотрудник программ контроля над табаком Всемирной организации здравоохранения в Украине Константин Красовский, - что если цены высокие, то не только уже курящие люди бросают свою привычку, но и меньше новых людей начинают курить. Существует прямая связь между распространением курения среди подростков и ценами на сигареты».Общественники надеются, что Верховная Рада примет законопроект, который сейчас готовится на базе законопроекта народного депутата Валерия Сушкевича. В таком случае сигареты подорожают в среднем на гривну. Для сравнения, в Польше (в Европе очень высокие акцизные ставки) пачка сигарет «Мальборо» стоит 17, 98 гривен (в пересчете с евро), в Украине – пять гривен, а с сентября подорожает до 5, 53 гривен.Что же мешает нашей стране внести законопроект с реально высокими ставками акцизных сборов на сигареты? 20 копеек, конечно, деньги для провинциальных подростков, но если бы пачка сигарет стоила минимум 10 гривен, курящих детей на улицах городов поубавилось бы существенно.Мешает… Россия. В которой акцизные ставки на табачные изделия также очень низкие, хотя и выше, чем в Украине. Противники поднятия акцизных ставок делают упор на то, что в случае очень серьезного повышения цен на сигареты нас захлестнет контрабанда из России. Кстати, в России не поднимают ставки по той же причине – боятся контрабанды из Украины. Миллиарды контрабандных пачек сигарет завозятся из Украины в Польшу. «Польша теряет полмиллиарда на контрабанде, но зато зарабатывает пять миллиардов на высоких акцизах, - говорит «ПіК України» Константин Красовский. – А мы боимся потерять эти полмиллиарда».Напомним, сегодня в Украине курит 15,5 миллионов человек. Это две трети мужчин – 67% и каждая пятая женщина – 20%. За годы независимости курящих женщин стало вдвое больше. Согласно результатам исследования, опубликованным в Британском медицинском журнале в 2004 году, курильщики живут в среднем на 15 лет меньше некурящих. Также у курящих в три раза выше угроза сердечного приступа, на 24% выше вероятность проблем со слухом, в 1,5 раза выше риск кариеса и, конечно же, любимая тема социальной рекламы, в 1,5 раза вероятнее импотенция.Ганна Гатенко, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/8/15/218035.htmЗдоровьеFri, 15 Aug 2008 09:00:00 +0300В пострадавших от наводнения регионах не хватает фасованной питьевой воды, местные жители пьют из загрязненных источников и ждут эпидемии гепатита и брюшного тифа.В подтопленных регионах пока что эпидемии нет. Врачи не могут сказать, когда вода станет безопасной, но будут настороже, по крайней мере, до начала сентября. До этого времени запрещено купаться в водоемах, остановлены туристические маршруты, закрыты заведения общественного питания, детсады, больницы. Об этом сегодня сообщил заместитель министра здравоохранения Украины Владимир Юрченко.За последнюю неделю в западных регионах обнаружено 6 случаев лептоспироза и около десятка случаев дизентерии. Однако о массовой заболеваемости речь не идет: все больные – из разных населенных пунктов, а в источниках водоснабжения возбудителей не обнаружено. По оптимистичным прогнозам эпидемиологов, риск возникновения эпидемии исчезнет в начале сентября, когда закончится инкубационный период для возбудителей брюшного тифа и гепатита А.Сегодня признаны больными более 14 тысяч пострадавших от наводнения. 1864 человека находятся в больницах. Пациентов с инфекционными заболеваниями сейчас 330 (123 – дети), остальные госпитализированы с соматическими болезнями или «по социальным показателям», то есть те, кому просто негде в данный момент жить. При этом МЗ утверждает, что вспышки инфекционных заболеваний не зарегистрированы, а уровень общей заболеваемости не превышает ежегодных показателей.Министерство здравоохранения заверяет, что делает все возможное, чтобы сохранить здоровье людей. В частности, в пострадавших регионах развернута масштабная профилактическая и агитационная кампания. «Это десятки тысяч листовок, личные встречи, трансляции по радио и на телевидении», – подчеркивает Владимир Юрченко. Пострадавшим бесконечно повторяют правила безопасного пользования водой и продуктами питания: мыть руки с мылом, употреблять свежие продукты, кипятить воду из открытых источников в течение 45 минут. Вообще-то, из колодцев советуют не пить совсем, однако привозной фасованной воды оказывается мало, и люди продолжают брать воду из загрязненных источников. Из-за этого МЗ не может назвать конкретные сроки преодоления медико-эпидемических последствий наводнения.И.о. первого заместителя министра Анатолий Пономаренко убежден, что до конца лета сделать безопасной всю воду на западной Украине не удастся. «Мы проводим анализ, очищаем источники. Но, к сожалению, высокий уровень подземных почвенных вод до сих пор высок, и часто случается повторное подтопление очищенных источников», – говорит Пономаренко.Какие именно бактерии появились в воде, СЭС не говорит, но заверяет, что вода становится безопасной через пять суток после всех очистительных процедур. Больше всего загрязненных источников нецентрализованного водоснабжения – во Львовской (более 5 тыс.) и Черновицкой (более 2,1 тыс.) областях. Впрочем, от начала дезинфекционных работ и до вчерашнего дня из 9583 зараженных колодцев было продезинфицировано лишь немного больше двух тысяч – это результат круглосуточной работы сотен работников санэпидемслужбы.Причиной такого медленного «ремонта» в МЗ называют естественные условия – никогда раньше это ведомство не вовлекало в работу столько работников и дезинфекционных средств. Собственно, деньги на последние уже исчерпаны, и министерство собирается просить у правительства еще 8,5 млн. гривен. Также в ближайшее время СЭС намеревается закупить диагностическую аппаратуру, которая будет давать результат проб воды в течение 18 часов, – сейчас проверка источника идет, по меньшей мере, трое суток.Владимир Юрченко не дает никакие прогнозов относительно сроков преодоления недостатка воды в затопленных регионах – мол, природа пока что сильнее возможностей министерства. «Когда было предыдущее наводнение на Закарпатье, эпидемии не случилось. В этот раз масштабы беды превышены в разы, но врачи работают круглосуточно», – говорит он. Выходит, пострадавшим от наводнения нужно только пережить сентябрь.Полина Сорока, специально для «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/8/8/217551.htmЗдоровьеFri, 08 Aug 2008 12:12:00 +0300Генеральная прокуратура скрывает, умер ли краматорский школьник Антон Тищенко от сделанной ему прививки против кори и краснухи.Министерство здравоохранения лелеет надежду на возобновление массовой иммунизации комбинированной вакциной против кори и краснухи. Вчера вечером состоялось заседание Общественного совета при министерстве, в ходе которого чиновники пытались убедить общественность, что внеплановая вакцинация Украине нужна, как воздух. Правда, ни о причинах смерти краматорского школьника, ни о качестве индийской вакцины «Каки» министерство говорить не может. По словам заместителя министра Валерия Бедного, в прививочном скандале остается два невыясненных момента. Во-первых, генеральная прокуратура не дает министерству ознакомиться с результатами судебно-медицинской экспертизы. «Ми обращались к ним дважды, и фактически не получили ответа», - говорит Валерий Бедный.Напомним, до экспертов Генеральной прокуратуры причины смерти школьника уже определяли краматорские врачи и, собственно, Минздрав. Что касается выводов первых, то Валерий Бедный назвал их работу неудовлетворительной, равно как и работу по оказанию помощи ребенку в стационаре краматорской больницы. А вот про оглашение предварительных причин смерти Антона Тищенко Минздравом чиновники сегодня предпочитают не вспоминать. Очевидно, поняли, что не стоило говорить об ожирении и сердечной недостаточности…Второй невыясненный вопрос не менее важен – качество вакцины. «Был проведен дополнительный контроль штамма, который использовался в Донецкой области, - говорит Валерий Бедный. - И подтверждено достаточно высокое качество вакцины. Но мы обратились еще к европейской общественности с просьбой провести независимый лабораторный контроль». На просьбу откликнулись Франция и Германия, французам уже доставлены образцы вакцины, результаты обещают в конце августа.Что же касается более 100 школьников, которые попали на больничные койки после прививания «КаКой», то, по словам замминистра, у них не было поствакцинальных осложнений. А была поствакцинальная реакция. На самом деле практически одно и тоже, но министерство держится за этот нюанс двумя руками. Успокоит ли этот нюанс молодых людей, которым еще предстоит сделать прививку?Да-да, Минздрав настаивает на том, что вакцинация нужна. Хотя, казалось бы, какое может быть возобновление вакцинации, пока молчит Генеральная прокуратура, и не прошла все проверки злополучная вакцина? Но Валерий Бедный, а также заместитель главного санитарного врача Украины Людмила Мухарская продолжают рассказывать о вспышках кори и эпидемии, которая ждет нас и Европу, если немедленно не вакцинировать всех молодых людей. Более того, оказалось, что в Украине также очень сложная ситуация с врожденной краснухой (этот вопрос вызывал большие сомнения у экспертов, которые недоумевали, зачем бороться с корью комбинированной вакциной против краснухи). Ни один случай врожденной краснухи не зарегистрирован? Так их просто не регистрируют, говорит Мухарская. Такая вот важнейшая проблема – регистрация не ведется, но необходима массовая внеплановая вакцинация…..Кстати, есть предписание генеральной прокуратуры зарегистрировать в Украине «КаКу». В то время как представители общественных организаций очень советуют не проводить внеплановую иммунизацию, а если и проводить – то выборочно и другой вакциной. Чтобы окончательно не подорвать доверие у людей к прививкам.Но ведь все не так просто. Напомним, вакцину Украине поставил ЮНИСЕФ, массовую иммунизацию украинцев вопреки национальному календарю прививок и здравому смыслу поддерживает Всемирная организация здравоохранения, с которой наш Минздрав связан по рукам и по ногам. Возможно, если независимые экспертизы в Европе покажут, что «КаКа» не может называться качественной вакциной, Украина сможет отказаться от внеплановой вакцинации. Хотя в таком случае нас ждет международный скандал. Генеральная прокуратура же наверняка будет молчать о причинах смерти Антона Тищенко так, как замалчивает результаты всех важных расследований. Получаем дело об отравлении номер два.Виктория Герасимчук, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/8/7/217398.htmЗдоровьеThu, 07 Aug 2008 09:16:00 +0300Обычный страховой полис для туристов наверняка защитит вас, если вы просидите весь отпуск в номере своего отеля. Но стоит показать нос на улицу, и вы можете остаться без страховки.Каждый год миллионы туристов покидают Украину, чтобы провести несколько недель у лазурного моря в тени пальм с коктейлем в руке. К примеру, в прошлом году лидер в сфере туристического страхования компания «Эталон» продала полисы 411 тыс. человек. И более 8 тыс. из этих туристов или около 2% вынуждены были обратиться за страховкой. «Это средний показатель для рынка», - рассказывает «ПіК України» директор департамента продаж личных видов страхования компании «Allianz Украина» Зоя Сазонова.Скудная защитаЧего ожидает турист от своего страхового полиса? Гарантированного лечения в случае болезни или травмы. В то же время существует множество способов это лечение не получить. К примеру, вам достаточно заболеть или получить травму в подпитии, что вообще-то неудивительно на отдыхе. Большинство страховых компаний откажутся платить человеку в алкогольном или наркотическом опьянении. В перечень исключений могут быть включены некоторые виды спорта (к примеру, дайвинг или скалолазание), отдельные болезни и даже солнечные ожоги. Традиционно страховка не спасает от войн, эпидемий, террактов и природных катаклизмов.«Также не проводится возмещение, если клиент умышленно подвергает себя опасности. Например, катаясь на лыжах, отходил от трассы и спускался там, где стоят предупреждения о возможной лавине», - добавляет заместитель директора департамента продукт-менеджмента страховой компании «Универсальная» Наталья Тымчий.Но даже если ваш случай вписывается в условия договора, надо соблюдать определенные правила. Так, если вы без согласования со страховщиком купите лекарства или обратитесь к частному врачу, то никто не покроет ваши убытки. Хотя в чрезвычайной ситуации телефона может не оказаться под рукой, а времени на разговоры не будет вовсе.Страховка со скидкойПочти 50% украинцев выбирают курорты Турции, ещё около 30% отправляются отдыхать в Египет. Но именно в этих странах не требуют от туристов надежной страховки. Это, и еще высокая конкуренция заставляет страховщиков удерживать низкую цену полиса за счет сокращения перечня рисков. «Многие компании действительно внесли ограничения по страховым событиям. Страховая компания, чтобы выйти на определенный уровень рентабельности, убирает из договоров страхования риски, по которым происходит наибольшее количество убытков», - признает начальник отдела страхования выезжающих за рубеж страховой компании УПСК Наталья Чернокнижная.Виноваты в этом отчасти сами туристы, которые очень чувствительны к цене путевки, поясняет директор представительства компании TEZ-tour в Шарм-Эль-Шейхе (Египет) Саид А.Эль Расул. Сама путевка состоит из цены перелета, платы за номер в отеле, вознаграждения продавцу туров, прибыли компании и цены страхового полиса. «Каждая составляющая влияет на продажи», - говорит «ПіК України» г-н Расул. Когда надо срочно распродать оставшиеся места на чартерный рейс от туркомпании, Саид идёт к знакомому отельеру, раскуривает с ним шишу (так в Египте называют кальян) и просит о скидке. Так появляются «горячие путевки». Страховщики жалуются, что иногда туроператоры приходят и к ним с такой просьбой. Но если скидка на проживание в отеле не несет никаких рисков для туриста, то страховка со скидкой скорее всего просто не будет работать должным образом. ***Интересно, что и отказываться от слабой страховой защиты смысла нет. Полис покупает для вас туристическая компания – так ей велел поступать украинский законодатель. Потому остается либо уповать на свой кошелек и платить только за вызов врача $50-60, либо докупать себе более качественный страховой полис за $10-20. Такая страховка обеспечит вас защитой на $15000 с учетом большего количества рисков. Но даже эта сумма не гарантирует полной защиты. По словам Зои Сазоновой из компании «Allianz Украина», этих денег не хватает на каждые 4-5 человек из 500 тыс. туристов. Александр Воронинhttp://pik.org.ua/news/2008/7/9/215428.htmЗдоровьеWed, 09 Jul 2008 16:54:00 +0300Родители 8-летнего мальчика, который впал в алкогольную кому, до сих пор не пришли за ребенком.«Алкогольная кома – событие весьма не редкое среди пьяниц, а точнее среди людей, не знающих меры в выпивке», - раскрывает тайну устрашающего диагноза нарколог, научный руководитель центра «АТОС», доктор медицинских наук Юрий Пакин в беседе с «ПіК України». По его словам, людей именно в таком состоянии многие украинцы вынуждены наблюдать «как составляющую часть городских и сельских пейзажей».Однако случай в Олевске на Житомирщине удивил всех. 8-летнего мальчика вечером 7 июля нашли прохожие лежащим без сознания на траве под деревом на одной из улиц райцентра. Вызвали скорую, доставили в больницу, те поставили диагноз – алкогольная кома. Как сообщил «ПіК України» главный врач олевской больницы Михаил Садовой, сейчас ребенок находится в удовлетворительном состоянии и готовится к выписке домой. Какой именно алкоголь вызвал у мальчика кому, и почему он столько выпил, врачи не знают. Примечательно, что родители мальчика до сих пор не объявились.Юрин Пакин говорит, что в большинстве случаев кома проходит. Однако случаются и летальные исходы – они связаны с остановской дыхания либо закупоркой дыхательных путей рвотными массами.«Уникален здесь лишь возрасть пациента, - говорит Пакин. - И это дополнительный раз свидетельствует о том, что с алкоголизмом и пьянством что-то надо делать». Особенно учитывая то, что в стране существует реальная проблема детского алкоголизма. Весной этого года Украинский институт социальных исследований провел опрос, результаты которого оказались ошеломляющими. Сегодня среди 11-летних детей хотя бы раз пьяными были 15% мальчиков и 8% девочек. «Еще в 2004 году среди девочек-шестиклассниц подобных ситуаций практически не наблюдалось», - комментирует цифры руководитель института Ольга Балакирева. Пугает и то, что пиво как алкоголь воспринимает все меньшее количество детей. Уже в 6-ом классе еженедельно его употребляет 12% детей, тогда как на 1 курсе ПТУ- аж 41%. При этом украинских подростков эксперты смело причисляют к одним из наиболее пьющих в Европе.Василий Даниловhttp://pik.org.ua/news/2008/7/9/215244.htmЗдоровьеWed, 09 Jul 2008 11:50:00 +0300Европейские психиатры посетили украинские больницы и вынесли вердикт: в таких условиях нельзя сохранить человеческое достоинство.В большинстве украинских психиатрических больниц отсутствуют необходимые для обеспечения достойных звания человека условий. Таков первый вывод, который сделали в своей декларации немецкие и польские психиатры, приехавшие помогать нашей стране реформировать отрасль психиатрической помощи.Неофициально украинские психиатры называют визит коллег проверкой от Еврокомиссии. Официально врачи приехали в рамках подписанного между Министерством здравоохранения Германии и нашим Минздравом договора про сотрудничество. Несколько дней они работали в Одесской области, Крыму и Киеве.«У пациентов нет места для личного имущества, нет собственных тумбочек, отсутствует какой-либо простор вне больничной койки, в которой они коротают отягощенную болезнью жизнь, - говорится в декларации, которую немцы отвезут в свое Министерство здравоохранения. – Санитарные узлы в больницах также ужасны – такие, которые полностью разрушают интимность. Больницы переполнены, в палатах кровать приставлена к кровати, что не предусматривает ни малейшей возможности для индивидуальной жизни. Для многих пациентов не существует другой перспективы, кроме безутешного пребывания в больнице».«Распорядок дня для больного – пребывание в койке между приемами пищи, говорит глава комиссии, главный врач двух немецких клиник Нильс Перскен. – В то время как международный опыт показывает, что условия пребывания психиатрических больных могут быть такими же, как у соматических». Кроме того, многие пациенты вообще могли бы жить не в больницах, а в обществе. Но уменьшение количества пациентов в психиатрических больницах невозможно потому, что в стране не созданы социальные службы, реабилитационные центры, дневные стационары, которые могли бы оказывать медицинскую, терапевтическую, социализирующую помощь больным вне клиник.Создание инфраструктуры, которая бы, с одной стороны, позволила пациентам получать помощь по месту жительства, а с другой – разгрузила психиатрические больницы, - одна из основных рекомендаций, которую украинские врачи получили от приезжавшей комиссии. Впрочем, в этом нет ничего нового – такая необходимость понятна еще с первых лет независимости, но до сих пор ни государственных средств, ни миллионов помощи от международных организаций не хватило даже для того, чтобы начать реформирование системы оказания психиатрической помощи.Присутствовавшая на обсуждении декларации (кстати, врачи говорили, что Минздрав пытался сделать все, чтобы на обсуждение не попали журналисты) Ольга Коллякова, глава отдела специализированной медицинской помощи министерства, сообщила, что «эта встреча – первый шаг вперед» к реформированию отрасли. После чего отчиталась, что последние 2,5 года министерство мониторило ситуацию... И, очевидно, шагало назад, потому что заявления про «первый шаг вперед» Минздрав делает на каждой встрече с журналистами.«Министерство здравоохранения дает деньги на койку, а койки стоят в больницах, - говорит «ПіК України» главный психиатр Львовской области Юрий Закал. – Министерство труда и социальной политики вкладывает деньги в интернаты, а это уже последняя стадия. Нужно изменить всю внутреннюю структуру оказания психиатрической помощи, нам нужна национальная программа по реформированию. Если государству все это не нужно, то можно все и так оставить. Но в определенный момент все это приведет к катастрофе». По его словам , врачи, которые приезжали из Германии и Польши, прониклись украинской ситуацией – «ведь им теперь с этим жить». Пригласили украинских коллег приезжать учиться, возможно, будут как-то педалировать вопрос реформ в Украине на международном уровне.Как выразился Нильс Перскен, внутри страны должно быть понимание, что с «замыкающей», отстающей от остальных сфер психиатрической помощью страна не сможет идти вперед. По его словам немецкая делегация чувствует особую ответственность за уход за психиатрическими больными в Европе, потому как нацистский режим в свое время уничтожил тысячу больных, в том числе и украинских.Вот что увидела в крымских психиатрических больницах иностранная комиссия:Фотографии предоставлены Юрием Закалом, который сопровождал немецких и польских врачей по украинским психиатрическим клиникам.Виктория Герасимчук, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/6/27/214604.htmЗдоровьеFri, 27 Jun 2008 09:00:00 +0300Обязательное медицинское страхование в Украине могут ввести уже в этом году. Но кто будет распоряжаться взносами граждан?О том, что Украине необходимо общеобязательное медицинское страхование, твердят все: и Минздрав, и парламентарии, и причастные к медицине эксперты. Только так, считают все они, можно улучшить качество медицинских услуг в стране.Согласно опросу, проведенному Ассоциацией психиатров Украины совместно с Киевским международным институтом социологических исследований (КМИС), 14,2% украинцев причиной своего нежелания обращаться к врачам называют именно низкое качество помощи. Еще 12% останавливает высокая стоимость обслуживания. И это при том, что официально государственная медицина в стране бесплатна. Страховая медицина позволит оплачивать каждую конкретную медицинскую услугу, а не койко-место, как сейчас, повысить зарплаты врачей и, соответственно, эффективность лечения. А базовые услуги (перечень которых также планируется определить), как закреплено в Конституции, так и останутся бесплатными для всех.Однако кому дадут право распоряжаться страховыми взносами граждан и, соответственно, рассчитываться с клиниками за предоставленные услуги? На сегодняшний день в Верховной Раде есть уже четыре законопроекта о страховании, разделившие парламентариев на два противоборствующих лагеря. В первом – экс-министр труда и соцполитики Михаил Папиев вместе с несколькими депутатами от Партии регионов и даже из НУ-НС. Они предлагают создать в стране специальный единый государственный фонд, который бы курировал и контролировал все денежные потоки, а через его кассы клиники получали бы деньги за предоставленные услуги. «100% средств на входе в фонд и 100% на выходе, - говорит Папиев. – Разве что минус административные расходы».Татьяна БахтееваКак раз «административные» расходы в этой идее и смущают противоположный лагерь, во главе которого стоит коллега Папиева по партии, председатель парламентского комитета по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева. «Там уже 13% заложено на личные нужды (фонда – прим.авт.), - говорит она «ПіК України». – А общий объем средств в распоряжении такой структуры – 15-18 млрд. грн. Никто не будет знать, как они используются». Сама же Бахтеева уже подала свой законопроект, который считает просто идеальным. «Создается государственная страховая компания. И она полностью подотчетна Министерству финансов, - объясняет она свою идею. – Тогда весь поток средств будет контролироваться».Михаил Папиев А пока в парламенте официально рассматриваются только две идеи, депутаты уже ждут и боятся третьей – с привлечением частных страховых компаний. В лоббировании их интересов Папиев обвиняет Минздрав. «Они даже должность ввели – замминистра по вопросам страхования, - недоумевает Папиев. – И поставили на нее человека, который раньше работал в страховом бизнесе». Нардеп имеет в виду Игоря Яковенко, который действительно разработал концепцию общеобязательного медицинского страхования. Этот проект предусматривает вовлечение в систему частных компаний. Однако граждане смогут выбирать между частником и государством, которое создаст медицинское страховое бюро.Игорь Яковенко «Не должно быть монополизма, - говорит Яковенко «ПіК України». – Это позволит контролировать предоставление медицинских услуг более тщательно, чтобы клиники не смогли нажиться». По его словам, один государственный фонд не сможет осуществлять полный контроль не только из-за огромного количества обращений к врачам (11 млн. лечений в стационаре и 500 млн. амбулаторных посещений за прошлый год), но еще и потому, что контролеры фонда не будут заинтересованы в эффективности проверок, ведь государственный фонд - организация неприбыльная. «Для страховой компании очень важно, действительно ли предоставлялась та или иная услуга, ведь от этого зависит их прибыль», - говорит замминистра.В свою очередь, прибыль частных компаний пугает Папиева. По его словам, в Украине страховые компании выплачивают застрахованным гражданам всего 30% из той суммы, которую от них же получают. «Мы соберем у людей деньги и сознательно отдадим 70% в карманы страховщиков», - призывает возмутиться Папиев. Яковенко же уверяет, что деньги потеряются как раз в фонде – из-за необходимости содержания многочисленного аппарата и махинаций врачей.Папиев надеется, что какой-либо из трех зарегистрированых в парламенте законопроектов о государственном фонде будет принят уже до конца этого года. Бахтеева убеждена, что депутаты поддержат ее идею о государственной страховой компании. Ну а Яковенко ждет, пока депутаты пропишут в законопроект его предложения. Словом, надеяться на скорое решение проблемы не стоит. Ведь пока парламент законов не принимает вообще.Данил Билык, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/6/13/213719.htmЗдоровьеFri, 13 Jun 2008 19:11:00 +0300Завтра отмечается Всемирный день донора крови. Сдать кровь – один из самых простых способов спасти чужую жизнь.Украине катастрофически не хватает донорской крови. За годы независимости количество доноров сократилось более, чем вдвое: в 1991 году поделились своей кровью 1 млн. 464 человек, а в 2006 – уже только 657,3 тысяч, и с каждом годом эта цифра уменьшается.Сегодня сдавать кровь призвали общественные организации. По данным «Ассоциации молодых доноров Украины», в Украине ежегодно регистрируют 1,5 тыс.детей, многим из них необходима донорская кровь для переливания. К сожалению, в Украине сегодня нередки случаи, когда у ребенка начинается кризис только потому, что родственники не могут найти кровь. Сдать ее можно в киевском Центре крови, в больнице «Охматдет», Институте рака, Областном онкогематологическом центре и Киевской городской клинической больнице на ул.Верховинной. Нужна кровь всех групп – к сожалению, сегодня не так много людей способны стать донорами просто по состоянию здоровья.Так, требования к будущим донорам очень суровы. Это, естественно, отсутствие инфекционных заболеваний, а также различных заболеваний внутренних органов. Человек должен быть здоровым. Три дня не употреблять алкоголь, более месяца не простужаться, как минимум год не делать пирсинг, татуировки или акупунктуру, при которых теоретически могут занести какую-то инфекцию в организм. А также вести упорядоченную сексуальную жизнь.Чтобы привлечь донора, государство подняло плату за кровесдачу – до 180 гривен за литр. Конечно, за один раз никто не возьмет литр крови, максимум 500 мл. Так что много на донорстве не заработаешь, в первую очередь – это границы гражданской ответственности и желание помочь. В мире вообще не принято платить деньги за кровь – считается, что доноры, которые хотят заработать, склонны скрывать состояние своего здоровья и являются опасными.Кровь нужна не только онкобольным детям, а также многим другим людям. К примеру, пострадавшим в катастрофах. В идеале у государства должен существовать запас крови на каждого человека – 15 миллилитров. Врачи говорят, что всплески донорства случаются после трагедий. К примеру, после аварии на аэродроме «Скнылив» не только львовяне, но и жители других городов без лишних напоминаний устремились в центры крови, чтобы спасти попавших в беду соотечественников.Ганна Гатенко, «ПіК України»http://pik.org.ua/news/2008/6/12/213575.htmЗдоровьеThu, 12 Jun 2008 13:49:00 +0300«Они меня заколют до такой степени, что я отсюда никогда не выйду».Пациенты психиатрических клиник и их родственники в открытом письме сообщат Всемирному банку и другим международным организациям, которые выделяют деньги на реформирование украинского здравоохранения, что эти средства «уходят в песок».«Наша страна в лице Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной политики получила немалую сумму на реформу здравоохранения, в том числе и психиатрической системы. И никакого результата, у нас по-прежнему остаются больницы и интернаты советского периода, - говорит Глава ассоциации психиатров Украины Семен Глузман. – Мы стали думать, как заставить людей, которые беснуются на Печерских холмах, обратить внимание на нас, простых граждан. И придумали такой вот ход».Открытое письмо будет подписано больными и их родственниками со всей Украины. И адресовано всем донорским организациям, который помогают украинскому здравоохранению. Если ответа не последует, участники акции будут писать снова и снова. Таким образом они рассчитываются добиться более серьезного отношения украинских чиновников к получаемым деньгам. Возможно, говорят авторы идеи, международные организации начнут требовать с Украины подробных отчетов о потраченных средствах. «Факт – сегодня ни политики, ни их помощники не заинтересованы в том, чтобы изменить систему психиатрической помощи, - говорит президент Всеукраинского общественного объединения пользователей психиатрической помощи «Юзер» Руслан Имерелли. – У нас вообще нет социальной психиатрии. Человек 20-30 дней проводит в больнице, потом выходит и не получает никакой социальной помощи. Через три месяца у него снова кризис, и он оказывается на той же койке».«Почти не закупаются новые медикаменты, которые могли бы помочь больному вернуться к нормальной жизни, - рассказывает Семен Глузман. – А закупают препараты, которые уже даже в Африке не используют. Препараты, которые наносят огромный вред печени и нервной системе… Если вы увидите трясущегося пациента психиатрической больницы, то знайте – он трясется не от шизофрении, а от того лечения, которое получает».Но не только лечение мешает больным вернуться к семьям и работе. «В нашей стране регулярно принимаются неправомерные решения о насильственном помещении в психиатрическую клинику. Представьте только себе: судья, не видя ни человека, ни результатов судмедэкспертизы, выносит решение о принудительной госпитализации. Причем на неопределенный срок», - рассказывает правозащитник Татьяна Яблонская.Обычно, говорит Яблонская, за такими судебными решениями стоят квартирные махинации. «Сегодня в психиатрических учреждениях находится немало пациентов, у которых мошенники отобрали квартиры, - рассказывает Яблонская. – Они стали постоянными жителями больниц, хотя им не место в больницах. Другие пополнили армию бомжей. Наши судьи вообще очень мало знают о том, что такое психиатрия. Такое количество больных, как сегодня, держать в психиатрических больницах просто нельзя». На встречу с журналистами пришла киевлянка Ольга, мать которой поместили в психиатрическую больницу, а квартиру… продали. Без ведома как самой больной, так и ее дочери. Вещи просто выкинули на улицу. Известная фамилия сотрудника «агентства недвижимости», который оформлял сделку, но вот уже несколько месяцев Ольга не может добиться, чтобы милиция завела уголовное дело. В производстве у «Юзера» на сегодняшний день около 25 «квартирных» дел, юристы общественной организации пытаются помочь больным, у которых отбирают жилье.Что же касается плохого обращения с больными в психиатрических учреждениях, то, по словам Руслана Имерелли, уже только посещение туалета по расписанию можно считать пыткой. «Но пациенты никому не рассказывают о плохом обращении, - говорит Имерелли. – Они зависят от врачей и боятся говорить. Я просил одну пациентку написать то, что она мне рассказала, но она категорически отказалась. Сказала: «они меня заколют до такой степени, что я отсюда никогда не выйду». Впрочем, по словам представителей общественных организаций, плохое обращение не носит повсеместный характер. И решить эту проблему можно было бы при помощи наблюдательных советов при больницах.Ганна Гатенко, «ПіК України»